Les règles et le cycle menstruel

1 - Un phénomène naturel

Les premières règles
(ménarche) apparaissent à la puberté, généralement entre 11 et 16 ans.
Elles sont la conséquence de la première ovulation. La jeune fille est
désormais capable de procréer.

Le cycle menstruel

Sa durée (du premier jour des règles au premier jour des règles suivantes)
est de 28 jours, mais peut varier de 21 à 40 jours suivant les femmes,
et parfois chez une même femme (au cours de sa vie, ou d'un mois à
l'autre).

Il comprend deux phases, séparées par l'ovulation, et
contrôlées par l'interaction des hormones secrétées par l'hypothalamus,
par l'hypophyse (FSH et LH) et par les ovaires (estrogène et
progestérone).

La phase folliculaire (ou pré-ovulatoire)
commence au début des règles et se termine par l'ovulation. Elle dure
en moyenne 14 jours chez les femmes qui ont un cycle de 28 jours. La
muqueuse utérine s'épaissit grâce à l'action des estrogènes. La
follicule croît et mûrit, puis éclate le 14ème jour pour libérer un
ovule mûr, qui tombe dans la trompe de fallope. A partir de
l'ovulation, la femme est féconde et peut donc tomber enceinte. La
glaire cervicale sécrétée par le col devient alors abondante, et
favorise la mobilité des spermatozoïdes. Elle peut servir à dater
l'ovulation, mais celle-ci peut aussi être avancée ou retardée par une
émotion forte, une fatigue, un voyage… La production de progestérone
doit permettre de préparer l'utérus à la grossesse.

La phase lutéale
(ou post ovulatoire) dure toujours de 12 à 14 jours. Si l'ovule est
fécondé, la production de progestérone augmente progressivement. Cette
hormone empêchant l'exfoliation de la muqueuse utérine, il y a donc
interruption des règles. L'ovule fécondé finira dans l'utérus. La femme
n'aura plus ses règles pendant toute la durée de sa grossesse. Si
l'ovule n'est pas fécondé, la production de progestérone diminue, puis
cesse ; la muqueuse utérine se détache, ses tissus superficiels sont
expulsés par le vagin ; il s'ensuit une hémorragie : ce sont les
règles, ou la menstruation. L'ovule non fécondé meurt au bout de deux
jours et est éliminé par les règles.

L' écoulement menstruel

Pendant 3 à 7 jours, la femme perd entre 50 et 150 cm3 de sang (surtout
les deux premiers jours). Le liquide menstruel est donc constitué en
grande partie de sang, mais aussi de débris de muqueuse utérine et de
cellules vaginales. Il s'écoule par l'orifice du col utérin. Les
enzymes que contient la cavité utérine permettent de liquéfier le sang.
Celui-ci peut parfois se coaguler quand les règles sont très abondantes.

2 - les dysfonctionnements du cycle menstruel

Les règles douloureuses : la dysménorrhée.

Environ une femme sur deux souffre de dysménorrhée (règles douloureuses). Mais cela ne devient vraiment insupportable que pour 5 % des femmes. Les
douleurs sont plus fréquentes chez les jeunes filles, et diminuent en
général avec l'âge, ou avec la prise d'une pilule contraceptive. En
voici les symptômes: seins qui deviennent durs et douloureux,
irritabilité, maux de tête, nausées, crampes abdominales… Il faut dans
ce cas prendre des analgésiques, ou des antispasmodiques.

Le syndrome menstruel
désigne plus précisément les sensations de ventre gonflé, les
migraines, la mélancolie… Le syndrome prémenstruel évoque dépression,
colère, agressivité qui surviennent juste avant les règles. Les femmes
délinquantes commettraient d'ailleurs plus de délits à cette période.
Les estrogènes, qui ont un effet excitant sur l'humeur, sont alors à
leur pic.

Les règles trop abondantes : la ménorragie

La ménorragie survient lorsque l'écoulement est trop abondant; les
règles peuvent alors durer plus longtemps que prévu. Plusieurs causes
peuvent expliquer ce phénomène : l'arrêt brutal de la pilule,
l'utilisation du stérilet, un déséquilibre hormonal (estrogènes
produits en excès), un fibrome situé dans l'utérus, un choc émotionnel…
Il vaut mieux consulter un gynécologue, qui vous conseillera la pilule
ou un médicament progestatif. (une métrorragie est un écoulement de
sang provoqué par des hémorragies utérines).

Les règles irrégulières

Elles sont fréquentes à la puberté et s'expliquent souvent par un problème
d'ovulation. D'autres facteurs peuvent jouer : stress, amaigrissement
trop rapide, problèmes d'ovaires.

L'absence de règles : l'aménorrhée

Les règles peuvent s'interrompre pendant une période prolongée bien qu'il
n'y ait pas de grossesse. On parle d'aménorrhée primaire en cas
d'absence de règles à la puberté. L'aménorrhée secondaire désigne
l'interruption des règles à la suite d'une prise de médicaments, d'un
problème hormonal, d'un choc psychologique ou émotionnel . Elle peut
aussi être provoquée par le stress, une perte de poids trop rapide, une
anorexie mentale… A la ménopause, l'aménorrhée devient définitive.

Les règles irrégulières

Elles sont fréquentes à la puberté et s'expliquent souvent par un problème
d'ovulation. D'autres facteurs peuvent jouer : stress, amaigrissement
trop rapide, problèmes d'ovaires.

J'suis resté une ado!! Lol!

Non sérieusement, plusieurs femmes dans ma famille n'ont jamais été régulières, je crois que c'est un peu héréditaire...